Wer bei Atemübungen vorsichtig sein sollte

Autor: Raymond Hackland · Zuletzt geprüft: 18. Oktober 2026 · Lesezeit: etwa 8 Minuten

Kurz gesagt

• Worum es geht: Ein ruhiger, praktischer Leitfaden dazu, wann sanfte Atemübungen, auch die Sechs Heilenden Laute, besondere Vorsicht brauchen: in der Schwangerschaft, bei Herz- und Blutdruckerkrankungen, Epilepsie, Panik- oder Angststörungen und nach einer Operation. Dazu kommen die Zeichen, bei denen du aufhören solltest.
• Was die Forschung sagt: Langsames, weiches Atmen wird im Allgemeinen gut vertragen, aber Nebenwirkungen werden in der Atem- und Bewegungsforschung lückenhaft erfasst. Die meisten bekannten Risiken kommen von schnellem oder forciertem Atmen, langem Luftanhalten und Pressen, und das gehört nicht zu einer sanften Praxis. Das deutlichste Beispiel ist Epilepsie: Absichtliches Überatmen wird bei EEG-Untersuchungen im Krankenhaus eingesetzt, weil es bestimmte Anfälle auslösen kann.
• Was das für deine Praxis bedeutet: Wenn eine der unten beschriebenen Situationen auf dich zutrifft, sprich vor dem Beginn mit deiner Ärztin, deinem Arzt oder deiner Hebamme. Egal wie gesund du bist: Hör sofort auf, wenn dir schwindlig wird, es kribbelt, du kurzatmig wirst oder dich unwohl fühlst. Dieser Artikel ist eine allgemeine Information, keine Diagnose und keine persönliche Empfehlung.

Was die Wissenschaft sagt

Zuerst die gute Nachricht und ihre Grenzen. Label: Erste Hinweise. Eine systematische Übersicht über 153 randomisierte Studien zu Tai Chi, einer verwandten chinesischen Körper-Geist-Praxis, fand, dass die berichteten Nebenwirkungen meist gering waren und vor allem den Bewegungsapparat betrafen, etwa Knie- oder Rückenschmerzen; schwere unerwünschte Ereignisse durch die Übung wurden nicht berichtet. Allerdings berichtete nur ein Drittel der Studien überhaupt über Nebenwirkungen [1]. Die Forschung zur Atemarbeit hat dieselbe Schwäche: In einer Meta-Analyse von 2023 zu Atemarbeit-Studien [2] berichtete weniger als ein Viertel der Studien aktiv über Nebenwirkungen, wie die Autoren später festhielten [3]. In ihrer eigenen Studie mit 200 gesunden jungen Erwachsenen übte etwa die Hälfte drei Wochen lang schnelles Atmen mit Luftanhalten; in dieser Gruppe gab etwa jede oder jeder Zehnte unangenehme kurzfristige Effekte an, etwa Benommenheit, Schwindel oder Kribbeln mit steifen, verkrampften Fingern [3]. Kurz: Sanfte Übungen scheinen risikoarm zu sein, aber „risikoarm“ heißt nicht „risikofrei“, und die Datenlage ist dünner, als sie sein sollte.

Schwangerschaft. Label: Gut erforscht (allgemeine Bewegungsempfehlungen) · Erste Hinweise (Atemübungen im Besonderen). Bewegung in der Schwangerschaft gilt für die meisten als sicher und wohltuend. Der britische Gesundheitsdienst NHS rät, mit Neuem sanft zu beginnen, der Kursleitung zu sagen, dass du schwanger bist, und aufzuhören, wenn du dich unwohl fühlst, dir zu heiß wird oder es dir nicht gut geht [4]. In der späteren Schwangerschaft rät er, nicht länger als ein paar Minuten flach auf dem Rücken zu liegen, weil dir dabei schwindlig werden kann [4]. Das American College of Obstetricians and Gynecologists nennt Warnzeichen, bei denen du die Bewegung beenden solltest, darunter vaginale Blutungen, Bauchschmerzen, regelmäßige schmerzhafte Wehen, Abgang von Fruchtwasser, Atemnot schon vor der Anstrengung, Schwindel, Kopfschmerzen, Brustschmerzen, Muskelschwäche, die das Gleichgewicht beeinträchtigt, sowie Schmerzen oder Schwellungen in der Wade [5]. Von kräftigem Pressen mit angehaltenem Atem bei intensivem Training wurde in der Schwangerschaft bisher meist abgeraten, vor allem weil es dazu so wenig Forschung gab [6]. Eine kleine Laborstudie von 2025 mit 10 gesunden Schwangeren fand, dass kurze Sätze schweren Hebens, auch mit angehaltenem Atem, von Mutter und Kind gut vertragen wurden [6]; es ist eine einzelne kleine Studie, und Atemübungen hat sie nicht untersucht. Für die Praxis: Wähle weiches, natürliches Atmen ohne Luftanhalten, übe in der späteren Schwangerschaft lieber im Sitzen als flach liegend, und frag vorher deine Hebamme oder deine Ärztin bzw. deinen Arzt.

Herz- und Blutdruckerkrankungen. Label: Gut erforscht. Pressen bei geschlossenen Atemwegen, das „Valsalva-Manöver“, machst du oft unbemerkt, wenn du etwas Schweres hebst oder mit angehaltenem Atem drückst. Dabei steigt der Druck im Brustkorb, und der Blutdruck steigt zunächst kurz an und fällt dann ab; beim Loslassen sinkt er kurz noch einmal und schießt dann über den Ausgangswert hinaus [7]. Deshalb verdienen Pressen und langes Luftanhalten Vorsicht, wenn du eine Herz- oder Blutdruckerkrankung hast. Selbst im Krankenhaus wird absichtliches Überatmen bei EEG-Untersuchungen nicht bei Menschen durchgeführt, die in den letzten 12 Monaten einen Herzinfarkt oder Schlaganfall hatten oder deren Angina pectoris schlecht eingestellt ist [8]. Auch niedriger Blutdruck spielt eine Rolle: Er kann Benommenheit, Schwindel und Ohnmacht verursachen, besonders beim schnellen Aufstehen, und der NHS rät, langsam vom Liegen zum Sitzen und dann zum Stehen zu wechseln [9]. Für die Praxis: Wenn du eine Herzerkrankung, hohen oder niedrigen Blutdruck hast oder Medikamente dafür nimmst, frag vor dem Beginn deine Ärztin oder deinen Arzt, halte den Atem nicht an, forciere ihn nicht und steh nach dem Üben langsam auf.

Epilepsie. Label: Gut erforscht. Überatmen (Hyperventilation) ist für manche Menschen ein bekannter Anfallsauslöser. Es wird bei EEG-Untersuchungen absichtlich eingesetzt, weil es bei über 90 % der Menschen mit Absence-Epilepsie Anfälle auslöst, einer Form, die vor allem von Kindern bekannt ist, aber nicht nur bei ihnen vorkommt [10]. Bei anderen Epilepsieformen scheint das Risiko viel geringer zu sein: In einer Studie mit 433 Menschen mit gesicherter, meist fokaler Epilepsie führten fünf Minuten absichtliches Überatmen bei zwei von ihnen (0,46 %) zu einem Anfall [11]. In einem großen britischen Audit beobachtete das Klinikpersonal bei 2,2 % der Menschen mit bekannter oder möglicher Epilepsie während dieses Tests Anfälle, die meisten davon Absencen [8]. Überatmen steht nicht auf der Liste möglicher Auslöser der britischen Epilepsy Society, und Auslöser sind von Mensch zu Mensch verschieden [12]. Für die Praxis: Wenn du Epilepsie hast, sprich zuerst mit deiner Neurologin, deinem Neurologen oder deiner Epilepsie-Fachkraft, vermeide schnelles oder kräftiges Atmen und übe nicht allein in Situationen, in denen ein Anfall gefährlich werden könnte.

Panik- und Angststörungen. Label: Gut erforscht (CO₂-Empfindlichkeit bei Panikstörung) · Erste Hinweise (was das für Atemübungen bedeutet). Atmung und Panik hängen eng zusammen. Viele Menschen mit Panikstörung reagieren ungewöhnlich stark auf Luft mit zusätzlichem Kohlendioxid (CO₂), und Überatmen senkt das CO₂, was eigene Empfindungen wie Schwindel und Kribbeln mit sich bringt [3, 8, 13, 14]. Wie genau das zusammenhängt, ist in der Forschung noch umstritten, aber eines ist klar: Wie du Körperempfindungen deutest, spielt eine Rolle, und ängstliche Deutungen können Panik verstärken [13]. Das wirkt in beide Richtungen. Atemtraining ist eine der Methoden, die Therapeutinnen und Therapeuten einsetzen [13], doch genaues Achten auf den Atem oder ein leichtes Benommensein kann auch genau die Empfindungen hervorrufen, vor denen jemand Angst hat. Für die Praxis: Wenn du Panikattacken oder eine Angststörung hast, besprich Atemübungen mit deiner Ärztin, deinem Arzt oder deiner Therapeutin bzw. deinem Therapeuten, lass den Atem natürlich und ungezwungen, halte die Augen offen, wenn sich das sicherer anfühlt, und denk daran, dass du jederzeit aufhören kannst.

Nach einer Operation. Label: Gut erforscht (übliche Hinweise nach Operationen). Nach einer Operation gelten zuerst die Anweisungen deines eigenen Behandlungsteams; die folgenden Beispiele stammen aus Patienteninformationen britischer NHS-Kliniken. Nach einer Bruch-Operation (Hernie, etwa ein Leisten- oder Nabelbruch), einem häufigen Eingriff an der Bauchwand, solltest du schweres Heben und anstrengenden Sport etwa zwei Wochen nach einem minimalinvasiven und vier Wochen nach einem offenen Eingriff vermeiden und auf der Toilette nicht pressen [15]. Nach einer Augenoperation solltest du nicht auf das Auge drücken und zwei Wochen lang anstrengenden Sport und schweres Heben vermeiden [16]. Nach einer Ohroperation solltest du in den ersten Wochen Pressen und schweres Heben vermeiden, dir nicht kräftig die Nase putzen, mit offenem Mund niesen und sechs bis acht Wochen lang nicht fliegen, schwimmen oder tauchen [17]. Gemeinsam ist diesen Anweisungen, Druck und Pressen zu vermeiden. Für die Praxis: Lass Luftanhalten, Pressen gegen einen geschlossenen Hals und kräftige Laute weg, bis dein Chirurg oder deine Chirurgin grünes Licht gibt. Nach einer Nasen- oder Nebenhöhlen-OP frag nach, welche Atem- und Lautübungen erlaubt sind.

Hyperventilation, Schwindel und die Zeichen, bei denen du aufhörst. Label: Gut erforscht. Wenn du schneller oder tiefer atmest, als dein Körper braucht, sinkt das CO₂ im Blut [10]. Typische Folgen sind Schwindel, Benommenheit, Kribbeln oder Taubheit, Muskelkrämpfe oder steife Finger sowie Verwirrtheit oder Unruhe [3, 8, 14]. Bei EEG-Untersuchungen beendet das Personal das Überatmen, wenn Brustschmerzen auftreten [8].

Hör auf und atme normal und ruhig weiter, wenn du Folgendes bemerkst:

• Schwindel, Benommenheit oder das Gefühl, ohnmächtig zu werden
• Kribbeln oder Taubheit in Händen, Füßen, Lippen oder Gesicht
• Krämpfe oder Steifheit in den Händen
• Schmerzen oder Enge in der Brust, Herzrasen oder unregelmäßigen Herzschlag, Atemnot
• Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen oder Verwirrtheit
• aufsteigende Panik oder Unruhe
• in der Schwangerschaft: eines der oben genannten Warnzeichen [5]

Setz oder leg dich hin, bis das Gefühl vorbei ist. Wenn du Brustschmerzen hast, ohnmächtig wirst oder die Beschwerden nach dem Aufhören nicht bald nachlassen, hol dir sofort ärztliche Hilfe; im Notfall ruf die 112 an.

Wasser, Autofahren und Luftanhalten. Label: Gut erforscht. Übe Atemübungen nie im Wasser, in der Badewanne oder beim Autofahren. Ein Bericht der US-Gesundheitsbehörde CDC beschreibt gesunde junge Schwimmer, die ertranken, nachdem sie absichtlich überatmet und unter Wasser die Luft angehalten hatten [18]. Forschende zur Atemarbeit empfehlen, nur an einem sicheren Ort zu üben, fern von Wasser und hartem Boden und überall dort, wo eine Ohnmacht gefährlich werden könnte [3].

Bevor du anfängst: eine ruhige Checkliste

1. Wenn eine der beschriebenen Situationen auf dich zutrifft oder du unsicher bist, sprich zuerst mit deiner Ärztin, deinem Arzt oder deiner Hebamme. Nimm diesen Artikel gern mit.
2. Nimm verordnete Medikamente weiter wie verschrieben. Eine Atemübung ersetzt keine ärztliche Behandlung.
3. Übe bequem im Sitzen, auf einer stabilen Unterlage, nie im Wasser oder beim Autofahren.
4. Lass den Atem weich und natürlich: kein Luftanhalten, kein Forcieren, kein Herauspressen der letzten Luft.
5. Beginne mit ein paar Minuten und hör sofort auf, wenn du eines der oben genannten Zeichen bemerkst.

Was langsames Atmen im Körper bewirkt, liest du in Langsames Atmen und Herzratenvariabilität; was über längeres Ausatmen bekannt ist, in Lange Ausatmung und der Vagusnerv; und eine sehr sanfte Klangübung findest du in Summen und Stickstoffmonoxid in der Nase.

Wo populäre Behauptungen über die Evidenz hinausgehen

Label für diesen Abschnitt: Erste Hinweise.

• „Atmen ist natürlich, also ist jede Atemübung für alle sicher.“ Normales Atmen ist natürlich; absichtlich schnelles Atmen, langes Luftanhalten und Pressen sind es nicht, und sie bringen die oben beschriebenen Risiken mit sich [7, 8, 10].
• „Kribbeln und Schwindel zeigen, dass die Übung wirkt.“ Bei schnellem oder forciertem Atmen sind das typische Zeichen von Überatmen [3, 8, 14]. Sie sind ein Grund aufzuhören, nicht weiterzumachen.
• „Eine sanfte Übung kann nicht schaden, also musst du niemanden fragen.“ Sanfte Übungen scheinen tatsächlich risikoarm zu sein, aber Nebenwirkungen werden in Studien oft gar nicht erfasst [1, 3]. Wenn du eine Erkrankung hast oder schwanger bist, ist ein kurzes Gespräch mit deiner Ärztin, deinem Arzt oder deiner Hebamme trotzdem der sicherste erste Schritt.
• „Atemarbeit kann Medikamente ersetzen.“ Keine der hier zitierten Studien stützt das. Ändere oder beende Medikamente nie ohne deine Ärztin oder deinen Arzt.

Was das mit den Sechs Heilenden Lauten, Qigong und Neigong zu tun hat

Label für diesen Abschnitt: Nur Tradition (für Qigong-Begriffe) · Gut erforscht (für die allgemeinen Sicherheitshinweise oben).

Liu Zi Jue beruht, wie unser Artikel über langsames Atmen beschreibt, auf einem leisen Einatmen durch die Nase und einem weichen, langen Ausatmen, das jeden Laut trägt. In unseren Formen der Sechs Heilenden Laute ist das Atmen langsam und kontrolliert, für Konzentration, Ruhe und Sicherheit, ohne schnelles Atmen und ohne Luftanhalten; deshalb liegt es am sanften Ende der Atemübungen. Sanft heißt aber nicht, dass es für alle in jeder Situation passt. Wer die Laute hetzt, sehr laut tönt oder die letzte Luft herauspresst, kann ins Überatmen oder Pressen geraten. Deshalb rät unser Artikel über lange Ausatmung, die Ausatmung nie herauszupressen.

Unabhängig von den Formen bieten wir nach dem tiefen Musikteil einer Sitzung eine sanfte 4-4-4-Atmung an, die dir hilft, zurückzukommen und zur Ruhe zu kommen: 4 ein, eine kurze Pause von 4, 4 aus. Du zählst in deinem eigenen Tempo, nicht in Sekunden, damit es für dich ganz bequem bleibt und du nie etwas erzwingst. Die Pause ist ein weiches Innehalten mit entspanntem Hals, kein Luftanhalten gegen einen geschlossenen Hals. Wenn sich selbst eine kurze Pause anstrengend anfühlt oder eine der oben beschriebenen Situationen auf dich zutrifft, lass sie einfach weg und atme natürlich. Und wie überall in diesem Artikel gilt: Wenn dir schwindlig wird, es kribbelt, du kurzatmig wirst oder dich unwohl fühlst, hör auf und atme normal.

Qigong- und Neigong-Traditionen beschreiben Empfindungen wie Wärme oder Kribbeln manchmal als fließendes Qi. Das ist eine traditionelle Art, Erfahrung zu beschreiben, und es lohnt sich, sie aus sich selbst heraus kennenzulernen. Ein Sicherheitstest ist es aber nicht: Schwindel, Taubheitsgefühle, Brustschmerzen oder aufsteigende Panik beim Üben sind Zeichen, aufzuhören und normal zu atmen, egal in welchem Denkrahmen du übst. Eine gute Lehrerin oder ein guter Lehrer jeder Tradition wird dir dasselbe sagen und die Übung an dich anpassen.

Resonance Heritage Qi ist eine persönliche, musikbegleitete Praxis, inspiriert von Liu Zi Jue: damit verbunden, aber kein Ersatz für die traditionelle Form oder für das Lernen bei einer Lehrerin oder einem Lehrer dieser Tradition. Sie ist keine Behandlung, und nichts in diesem Artikel legt nahe, dass die Praxis bei einer bestimmten Erkrankung sicher oder hilfreich ist. Das ist eine Frage für deine Ärztin oder deinen Arzt.

Quellen

1. Wayne PM, Berkowitz DL, Litrownik DE, Buring JE, Yeh GY, 2014. What do we really know about the safety of tai chi?: A systematic review of adverse event reports in randomized trials. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 95(12):2470–2483. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2014.05.005
2. Fincham GW, Strauss C, Montero-Marin J, Cavanagh K, 2023. Effect of breathwork on stress and mental health: a meta-analysis of randomised-controlled trials. Scientific Reports 13:432. https://doi.org/10.1038/s41598-022-27247-y
3. Fincham GW, Epel E, Colasanti A, Strauss C, Cavanagh K, 2024. Effects of brief remote high ventilation breathwork with retention on mental health and wellbeing: a randomised placebo-controlled trial. Scientific Reports 14:16893. https://doi.org/10.1038/s41598-024-64254-7
4. NHS. Exercise in pregnancy. Accessed 18 October 2026. https://www.nhs.uk/pregnancy/keeping-well/exercise/
5. American College of Obstetricians and Gynecologists, Committee on Obstetric Practice, 2020. Physical activity and exercise during pregnancy and the postpartum period. Committee Opinion No. 804. Obstetrics & Gynecology 135(4):e178–e188. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000003772 (online: https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2020/04/physical-activity-and-exercise-during-pregnancy-and-the-postpartum-period)
6. Moolyk AN, Wilson MK, Matenchuk BA, Bains G, Gervais MJ, Wowdzia JB, Davenport MH, 2025. Maternal and fetal responses to acute high-intensity resistance exercise during pregnancy. British Journal of Sports Medicine 59(3):159–166. https://doi.org/10.1136/bjsports-2024-108804
7. Goldstein DS, Cheshire WP Jr, 2017. Beat-to-beat blood pressure and heart rate responses to the Valsalva maneuver. Clinical Autonomic Research 27(6):361–367. https://doi.org/10.1007/s10286-017-0474-y
8. Association of Neurophysiological Scientists (ANS) and British Society for Clinical Neurophysiology (BSCN), 2013. Guidelines for hyperventilation during EEG recordings (version 1.3). https://www.bscn.org.uk/data/files/Guidelines/Hypervent.pdf
9. NHS. Low blood pressure (hypotension). Accessed 18 October 2026. https://www.nhs.uk/conditions/low-blood-pressure-hypotension/
10. Salvati KA, Beenhakker MP, 2019. Out of thin air: hyperventilation-triggered seizures. Brain Research 1703:41–52. https://doi.org/10.1016/j.brainres.2017.12.037
11. Holmes MD, Dewaraja AS, Vanhatalo S, 2004. Does hyperventilation elicit epileptic seizures? Epilepsia 45(6):618–620. https://doi.org/10.1111/j.0013-9580.2004.63803.x
12. Epilepsy Society (UK). Seizure triggers. Information updated January 2026, accessed 18 October 2026. https://epilepsysociety.org.uk/understanding-epilepsy/seizure-triggers
13. Papp LA, Klein DF, Gorman JM, 1993. Carbon dioxide hypersensitivity, hyperventilation, and panic disorder. American Journal of Psychiatry 150(8):1149–1157. https://doi.org/10.1176/ajp.150.8.1149
14. Meuret AE, Ritz T, 2010. Hyperventilation in panic disorder and asthma: empirical evidence and clinical strategies. International Journal of Psychophysiology 78(1):68–79. https://doi.org/10.1016/j.ijpsycho.2010.05.006
15. Guy’s and St Thomas‘ NHS Foundation Trust. Recovery after hernia repair surgery. Last reviewed January 2026, accessed 18 October 2026. https://www.guysandstthomas.nhs.uk/health-information/hernia-repair/recovery-after-hernia-repair-surgery
16. Leeds Teaching Hospitals NHS Trust. General ophthalmic post operative advice. Accessed 18 October 2026. https://www.leedsth.nhs.uk/patients/resources/general-ophthalmic-post-operative-advice/
17. Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust. Advice following ear surgery (version 8, approved 3 November 2023). Accessed 18 October 2026. https://www.cuh.nhs.uk/patient-information/advice-following-ear-surgery/
18. Boyd C, Levy A, McProud T, Huang L, Raneses E, Olson C, 2015. Fatal and nonfatal drowning outcomes related to dangerous underwater breath-holding behaviors: New York State, 1988–2011. Morbidity and Mortality Weekly Report 64(19):518–521. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25996093/

Hinweis zur Qualität der Quellen: [4], [5], [8], [9], [12] und [15]–[17] sind klinische Leitlinien oder Patienteninformationen von Gesundheitsdiensten und Fachgesellschaften; sie beschreiben allgemeine Praxis, nicht Atemübungen im Besonderen. [1] und [2] sind systematische Übersichtsarbeiten; [3] ist eine große randomisierte Studie mit gesunden jungen Erwachsenen zu einer schnellen Atemtechnik, die weit intensiver ist als die Übungen auf dieser Seite. [7], [10], [13] und [14] sind Übersichten zu Physiologie und klinischer Forschung; [13] stammt von 1993, und der genaue Zusammenhang zwischen Atmung und Panik ist noch umstritten. [11] ist eine Studie aus einem einzigen Zentrum und [6] eine kleine Laborstudie (10 schwangere Teilnehmerinnen). [18] ist eine Fallauswertung aus dem öffentlichen Gesundheitswesen. Keine dieser Quellen hat die Sechs Heilenden Laute untersucht.